Come scegliere il punto nascita e il medico in Italia

Iniziate a confrontare i punti nascita dopo l'ecografia morfologica e definite la scelta nel terzo trimestre. Valutate prima di tutto se il livello di assistenza ostetrica e neonatale è adatto alla vostra gravidanza; considerate poi distanza, analgesia, presenza del partner e condizioni di degenza. In caso di rischio di parto prematuro, gravidanza multipla o patologia materna, il medico consiglierà una struttura in grado di assistere adeguatamente il bambino dopo la nascita.

Livello dell'ospedale e assistenza al neonato

Per una gravidanza senza complicazioni si può scegliere un reparto che assista i parti fisiologici e disponga di un'équipe ostetrica presente giorno e notte. Se si prevede un parto prematuro o il bambino potrebbe aver bisogno di terapia intensiva, chiedete l'invio a un ospedale con un'unità neonatale adeguata e consegnate per tempo il referto dello specialista, così la struttura potrà programmare la presa in carico.

Chiedete quali cure siano disponibili sul posto e dove verrebbero trasferiti madre o bambino in caso di complicazioni. Per un cesareo o una gravidanza a rischio verificate la presenza continuativa di sala operatoria, banca del sangue e specialisti necessari. Le risposte aiutano a capire se potrebbe esserci una separazione dopo la nascita e come verrebbe organizzato il trasferimento.

Distanza e modalità di accesso

Prima della 36ª settimana annotate indirizzo del pronto soccorso ostetrico, ingresso notturno, numero di telefono e regole di accesso senza appuntamento. Salvate l'itinerario sul telefono e mostratelo separatamente alla persona che vi accompagnerà in ospedale. Se il tragitto è lungo, parlatene all'ultima visita: lo specialista terrà conto dei tempi, di eventuali parti rapidi precedenti e dei rischi clinici.

Verso la fine della gravidanza l'ospedale effettua la presa in carico. Portate analisi, ecografie, esito del tampone per lo streptococco B e documentazione degli interventi precedenti. Dopo i controlli il reparto comunica calendario, data della visita successiva e procedura di ammissione quando inizia il travaglio.

Che cosa verificare sul reparto

Nella pagina ufficiale cercate il numero annuo di parti, la percentuale di cesarei, il livello di assistenza neonatale e i servizi disponibili. Leggete i dati alla luce del profilo della struttura: un centro per gravidanze ad alto rischio tratta casi più complessi, quindi la percentuale di cesarei, da sola, dice poco sulla qualità. Se i dati non sono pubblicati, chiedeteli durante la visita al reparto.

Verificate inoltre numero di stanze singole, turnazione delle ostetriche, organizzazione del puerperio e permanenza del bambino con la madre. Durante la visita percorrete il tragitto dall'accettazione alla sala parto e chiedete che cosa fornisce l'ospedale. Se non sono previste visite, inserite queste domande nell'incontro di presa in carico.

Potete scegliere un medico per il parto in Italia?

In un ospedale pubblico il parto è seguito dall'équipe di turno, anche se la gravidanza è stata monitorata da un ginecologo privato. Prima della presa in carico il medico può preparare una relazione e trasmettere raccomandazioni, ma la sua presenza personale va concordata separatamente. Se per voi è importante un professionista specifico, chiedete un'offerta scritta all'ospedale o alla clinica.

Il contratto deve indicare nome del medico, modalità di sostituzione, reperibilità notturna e costo della presenza al parto vaginale e al cesareo. Verificate se comprende assistente, anestesista e controllo successivo. Solo un documento di questo tipo chiarisce chi verrà in ospedale e quale importo sarà dovuto se il piano del parto cambia.

Anestesia epidurale in ospedale

Chiedete se l'analgesia epidurale è disponibile ventiquattr'ore su ventiquattro, se occorre una visita anestesiologica preventiva e quale procedura si applica di notte e nei fine settimana. Se l'ospedale consegna in anticipo un elenco di esami, eseguiteli nei tempi indicati e portate i risultati al ricovero: l'anestesista li usa per valutare controindicazioni e scegliere la tecnica.

Se non avete effettuato la visita anestesiologica prima del parto, chiedete al reparto se la valutazione può avvenire al ricovero. È importante saperlo in anticipo, perché la disponibilità dipende dall'équipe di turno e dall'urgenza degli altri interventi. A Rimini il servizio di partoanalgesia è dichiarato disponibile ventiquattr'ore su ventiquattro, compresi i fine settimana e i giorni festivi.

Presenza di un partner alla nascita

Nel parto vaginale è generalmente ammessa una persona scelta dalla donna. L'ospedale stabilisce requisiti per documenti e abbigliamento e regole per uscire dal reparto. Chiedete separatamente che cosa accade in sala operatoria: durante un cesareo urgente o in presenza di restrizioni mediche, il partner può dover attendere altrove.

Verificate quando l'accompagnatore può entrare: durante la prima valutazione, dopo il ricovero o soltanto nella fase attiva. Informatevi anche sulle regole per l'induzione, che può iniziare in un reparto comune, e per il cesareo programmato. Prima del ricovero l'accompagnatore deve conoscere ingresso notturno, area di attesa e oggetti consentiti.

Parto in acqua e ausili disponibili

Se state valutando il parto in acqua, chiedete quante vasche sono disponibili, quali sono i criteri clinici e in quale fase si può entrare in acqua. La possibilità dipende anche dall'andamento del travaglio e dalla disponibilità di una stanza attrezzata. Verificate inoltre la presenza di docce, palle, sostegni per le posizioni verticali e monitor wireless per il battito fetale.

Cesareo e parto vaginale dopo un precedente cesareo

Per un cesareo programmato verificate preparazione preoperatoria, data del ricovero, tipo di anestesia e regole per l'accompagnatore. Se desiderate un parto vaginale dopo un precedente cesareo, portate la documentazione dell'intervento: tipo di incisione uterina, motivo del primo cesareo e andamento della gravidanza attuale. Il reparto valuterà se il piano è praticabile. Per un VBAC scegliete un ospedale in grado di eseguire rapidamente un intervento d'urgenza, qualora si renda necessario.

Piano di nascita e consenso alle procedure

Raccogliete in un breve piano del parto le preferenze su accompagnamento, analgesia, modalità del parto e prime ore con il bambino. Consegnatelo all'ostetrica durante la presa in carico e discutete per tempo i punti che richiedono il parere di anestesista o medico. Portatene una copia al ricovero: l'équipe di turno la rivedrà con voi alla luce della situazione clinica.

Un punto nascita in un'altra regione d'Italia

Potete scegliere un punto nascita fuori dalla regione di residenza. Prima del viaggio verificate se accetta documenti a distanza, in quale settimana occorre una visita di persona e dove si effettuano i controlli oltre il termine. Queste informazioni aiutano a decidere quando arrivare e quanti giorni restare nei pressi dell'ospedale.

Chiedete una relazione sulla gravidanza con analisi, ecografie e piano dei controlli e consegnatela al nuovo ospedale. Dopo la presa in carico riceverete il calendario degli accessi e l'elenco degli esami mancanti. Se dopo le dimissioni tornate a casa, richiedete la tessera sanitaria del bambino, scegliete il pediatra e organizzate l'assistenza post-partum nel luogo di residenza.

Punto nascita pubblico o privato

Nel pubblico il parto è seguito dall'équipe di turno e il ricovero è a carico del SSN. La clinica privata offre invece un contratto con reparto, medico e servizi definiti. Una struttura privata accreditata può operare sia in regime pubblico sia a pagamento.

Prima di scegliere il privato verificate disponibilità continuativa della sala operatoria, assistenza neonatale, accordi con l'anestesista e procedura di trasferimento verso un altro ospedale. Queste condizioni devono accompagnare un preventivo scritto.

Chiedete due preventivi, uno per il parto vaginale e uno per il cesareo. In entrambi controllate i compensi di medico, ostetrica, anestesista e neonatologo, il costo della camera, le notti comprese e la tariffa dei giorni aggiuntivi. Se alcuni specialisti emettono fatture proprie, la clinica deve indicarle separatamente, così potrete confrontare il totale con il massimale assicurativo.

Quando contattare l'ospedale selezionato

Dopo l'ecografia morfologica, consultate le pagine ufficiali di due o tre reparti e prenotate una visita o un corso di accompagnamento alla nascita. All'inizio del terzo trimestre scegliete il punto nascita principale e un'alternativa, quindi chiedete entro quando il reparto effettua la presa in carico. Entro la 36ª–37ª settimana consegnate i risultati degli esami e fatevi dare le istruzioni definitive per il ricovero.

Se nella seconda metà della gravidanza emerge una complicazione, rivalutate subito la scelta. Il parere dello specialista può modificare i requisiti per l'assistenza neonatale, i tempi del ricovero o la modalità del parto. Il nuovo ospedale dovrà ricevere una relazione clinica e programmare i controlli successivi.

Il punto nascita di Rimini

La sala parto dell'Ospedale Infermi si trova in viale Settembrini 2, edificio DEA, quinto piano, percorso 2. Dispone di sei stanze singole, due vasche per il parto in acqua e due sale operatorie per i cesarei programmati e urgenti.

Il servizio di partoanalgesia è attivo senza interruzione, anche nei fine settimana e nei festivi. In un parto senza complicazioni si rimane nella stanza singola con il bambino e una persona scelta durante il parto e nelle prime due ore successive.

Domande frequenti sulla scelta del punto nascita